अब सभी हॉस्पिटल में मिलेगी कैश-लेस इलाज की सुविधा, बस आपके पास होना चाहिए ये हेल्थ पॉलिसी: Health Insurance

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Health Insurance: जनरल इंश्योरेंस काउंसिल (जीआईसी) की इस पहल उद्देश्य पॉलिसीधारकों के लिए उपचार और भुगतान को अधिक सहज बनाना है। बता दें कि बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस के एमडी और सीईओ और जनरल इंश्योरेंस काउंसिल के अध्यक्ष तपन सिंघल ने गुरुवार को इस पहल की घोषणा करते हुए कहा कि इस पहल से बीमा कंपनी के नेटवर्क के बाहर चिकित्सा केंद्रों से इलाज कराना आसान हो जाएगा।

‘कैशलेस एवरीव्हेयर’ सिस्टम पॉलिसीधारकों को किसी भी अस्पताल में कैशलेस उपचार लेने की सुविधा और स्वतंत्रता देती है, भले ही उसके नेटवर्क की स्थिति कुछ भी हो। सीधी भाषा में कहे तो इसकी मदद से पॉलिसीधारकों को बिना कोई पैसा दिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है और इलाज पूरा होने और मरीज के डिस्चार्ज होने के बाद ही बीमा कंपनी बिल का भुगतान करेगी। इससे सबसे अच्छा फायदा पॉलिसीधारकों ही होगा, क्योंकि इससे उनका वित्तीय बोझ कम हो जाएगा। इस पहल का उद्देश्य क्लेम प्रोसेसिंग को सरल बनाना, धोखाधड़ी को कम करना और लोगों के लिए इंडस्ट्री के विश्वास को मजबूत करना है।

आपको बता दें कि ये सुविधा केवल उन्हीं अस्पतालों में उपलब्ध है जहां बीमा कंपनियों के साथ साझेदारी है। कैशलेस सुविधा अधिक लोगों को स्वास्थ्य बीमा चुनने के लिए प्रोत्साहित करेगी और लोगों को धोखाधड़ी के मामलों से बचाएगी है, जिससे सिस्टम में विश्वास बढ़ेगा। यह स्वास्थ्य सेवा पारिस्थितिकी तंत्र में डिजिटलीकरण की बढ़ती प्रवृत्ति को भी दर्शाता है।

पॉलिसी होल्डर्स को पहले ये सुविधा तभी मिलती थी, जब उनके इंश्योरेंस कंपनी का पहले से अस्पताल से टाई-अप होता था। अगर इंश्योरेंस कंपनी का पहले से हॉस्पिटल से टाई-अप नहीं है, इलाज का बिल जेब से भरना होता है, जिसका सेटलमेंट क्लेम के जरिए बाद में होता था।

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी धारक अब देश के किसी भी हॉस्पिटल में कैश-लेस इलाज करा सकेंगे। यानी बीमार होने पर किसी भी हॉस्पिटल में आपको इलाज के लिए पैसे नहीं देने पड़ेंगे। यह सुविधा आज यानी 25 जनवरी से शुरू हो गई है। जनरल इंश्योरेंस काउंसिल (GIC) ने ‘कैशलेस एवरीवेयर’ नाम से नए इनिशिएटिव की शुरुआत की है। GIC को इंश्योरेंस रेगुलेटरी एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया (IRDAI) ने 2001 में गठित किया था। यह IRDAI और लाइफ इंश्योरेंस इंडस्ट्री के बीच लिंक का काम करती है।

15 से ज्यादा बेड वाले देश के वो सभी अस्पताल जो अपने स्टेट की हेल्थ अथॉरिटी से रजिस्टर्ड हैं उनमें आप कैश-लेस इलाज का लाभ ले पाएंगे।

अगर आपके बीमा कंपनी का टाइ-अप आपके इलाज कराने वाले अस्पताल से नहीं है, तो इलाज शुरू होने के 48 घंटे पहले बीमा कंपनी को बताना होगा। इमरजेंसी की स्थिति में भी बीमा कंपनी को 48 घंटे के भीतर जानकारी देनी होगी तभी आप इस सुविधा का लाभ ले सकेंगे।

यह सुविधा मौजूदा पॉलिसी होल्डर सहित आज के बाद पॉलिसी लेने वाले लोगों को भी मिलेगी। इसके लिए प्रीमियम में या अलग से कोई अतिरिक्त चार्ज नहीं देना होगा।