Heart Attack: हार्ट अटैक, कारण, लक्षण, जोखिम कारक और रोकथाम युक्तियाँ

दिल को स्वस्थ रखने के उपाय: सही जीवनशैली और सही खानपान

Heart Attack: हार्ट अटैक तब होता है जब हृदय में रक्त का प्रवाह काफी कम हो जाता है या बाधित हो जाता है। यह रुकावट आमतौर पर हृदय की कोरोनरी धमनियों में वसा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थों के जमा होने से होती है। वसा और कोलेस्ट्रॉल युक्त जमाव को प्लाक कहा जाता है। प्लाक के जमाव को एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जाना जाता है।

कभी-कभी, प्लाक टूट सकता है और एक थक्का बना सकता है जो रक्त परिसंचरण को बाधित करता है। अपर्याप्त रक्त परिसंचरण हृदय की मांसपेशियों के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचा सकता है या उन्हें अक्षम कर सकता है।

लक्षण

हार्ट अटैक के लक्षण अलग-अलग होते हैं। कुछ व्यक्तियों में हल्के लक्षण दिखाई देते हैं। कुछ में तीव्र लक्षण दिखाई देते हैं। कुछ व्यक्तियों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते।

हार्ट अटैक के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सीने में बेचैनी जो जकड़न, दबाव, दर्द, निचोड़ने या दर्द जैसा महसूस हो सकता है।
• बेचैनी या दर्द जो कंधे, हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़े, दांतों या कभी-कभी ऊपरी पेट तक फैल जाता है।
• ठंडा पसीना आना
• थकावट
• एसिड रिफ्लक्स या अपच

• बेहोशी या अप्रत्याशित चक्कर आना
• जी मिचलाना महसूस होना
• सांस लेने में कठिनाई

महिलाओं को गर्दन, हाथ या पीठ में कम या तेज दर्द जैसे असामान्य लक्षण अनुभव हो सकते हैं। कभी-कभी, दिल के दौरे का प्रारंभिक संकेत अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है।

कुछ दिल के दौरे अप्रत्याशित रूप से होते हैं। हालाँकि, कई व्यक्ति घंटों, दिनों या हफ़्तों पहले चेतावनी के संकेत और लक्षण अनुभव करते हैं। लगातार सीने में दर्द या दबाव (एनजाइना) जो आराम करने पर भी कम नहीं होता है, एक प्रारंभिक चेतावनी संकेतक हो सकता है। एनजाइना हृदय को रक्त की आपूर्ति में अल्पकालिक कमी के कारण होता है।

डॉक्टर को कब दिखाएँ?

अगर आपको लगता है कि आपको दिल का दौरा पड़ रहा है, तो तुरंत सहायता लें। इन प्रक्रियाओं का पालन करें:

• तत्काल चिकित्सा सहायता का अनुरोध करें- अगर आपको लगता है कि आपको दिल का दौरा पड़ रहा है, तो तुरंत 911 या अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को डायल करें। अगर आप आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं तक नहीं पहुँच सकते हैं, तो किसी से कहें कि वह आपको निकटतम अस्पताल ले जाए। जब ​​कोई वैकल्पिक विकल्प उपलब्ध न हो, तभी खुद ड्राइव करें।

• अगर आपके डॉक्टर ने आपको नाइट्रोग्लिसरीन निर्धारित किया है, तो उसका उपयोग करें- आपातकालीन सहायता के लिए प्रतीक्षा करते समय निर्देशों का पालन करें।

• अगर सलाह दी जाए, तो एस्पिरिन का उपयोग करें- दिल के दौरे के दौरान एस्पिरिन का उपयोग रक्त के थक्कों को बनने से रोककर दिल की क्षति को कम कर सकता है।

एस्पिरिन अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। एस्पिरिन केवल तभी लें जब आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या आपातकालीन चिकित्सा कर्मचारी ने सलाह दी हो। शुरू में आपातकालीन सहायता का अनुरोध करें।

अगर आपको लगता है कि किसी को दिल का दौरा पड़ सकता है, तो क्या कार्रवाई करें?

अगर कोई व्यक्ति प्रतिक्रिया नहीं कर रहा है और आपको दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, तो तुरंत अपने नज़दीकी आपातकालीन नंबर पर डायल करें। इसके बाद, जाँच करें कि क्या व्यक्ति साँस ले रहा है और दिल की धड़कन चल रही है। केवल तभी जब व्यक्ति सांस नहीं ले रहा हो या आप उसकी नाड़ी नहीं सुन पा रहे हों, आपको कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) शुरू करना चाहिए।

• अगर आपको सीपीआर का प्रशिक्षण नहीं मिला है, तो केवल हाथों से सीपीआर करें। इसका मतलब है कि व्यक्ति की छाती पर दृढ़ता से और तेज़ी से दबाव डालना-लगभग 100 से 120 बार प्रति मिनट दबाव डालना।
• अगर आप सीपीआर में कुशल हैं और अपनी क्षमताओं के बारे में आश्वस्त हैं, तो 30 बार छाती पर दबाव डालने से शुरू करें और उसके बाद दो बार बचाव सांस लें।

कारण

कोरोनरी धमनी रोग अधिकांश दिल के दौरे के लिए जिम्मेदार है। कोरोनरी धमनी रोग में, हृदय की एक या अधिक कोरोनरी धमनियाँ अवरुद्ध हो जाती हैं। यह आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल से भरपूर जमाव के कारण होता है जिसे प्लाक के रूप में जाना जाता है। प्लाक धमनियों को संकुचित कर सकते हैं, जिससे हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

यदि प्लाक फट जाता है, तो इससे हृदय में रक्त का थक्का बन सकता है।

कोरोनरी धमनी के पूर्ण या आंशिक अवरोध से दिल का दौरा पड़ सकता है। दिल के दौरे को वर्गीकृत करने का एक तरीका यह विश्लेषण करना है कि क्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) विशेष परिवर्तन (एसटी उन्नयन) को प्रकट करता है जिसके लिए तत्काल आक्रामक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन विशिष्ट प्रकार के दिल के दौरे को चिह्नित करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) निष्कर्षों का उपयोग कर सकता है।

• मध्यम या बड़ी कोरोनरी धमनी में अचानक कुल रुकावट आमतौर पर संकेत देती है कि आपको एसटी एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (एसटीईएमआई) का अनुभव हुआ है।
• आंशिक रुकावट आमतौर पर संकेत देती है कि आपको नॉन-एसटी एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (एनएसटीईएमआई) का अनुभव हुआ है। फिर भी, नॉन-एसटी एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (एनएसटीईएमआई) वाले कुछ व्यक्तियों को पूर्ण रुकावट का अनुभव होता है।

हर दिल का दौरा धमनियों में रुकावट के कारण नहीं होता। इसके अतिरिक्त कारण ये हैं:

• कोरोनरी धमनी संकुचन। यह रक्त वाहिका का एक महत्वपूर्ण संकुचन है जो अवरुद्ध नहीं है। धमनी में आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल जमा होता है, या धूम्रपान या विभिन्न जोखिम कारकों के कारण प्रारंभिक वाहिका सख्त होती है। कोरोनरी धमनी ऐंठन के लिए अतिरिक्त शब्दों में प्रिंज़मेटल एनजाइना, वैसोस्पैस्टिक एनजाइना या वैरिएंट एनजाइना शामिल हैं।
• विशिष्ट संक्रमण। COVID-19 और विभिन्न वायरल संक्रमण हृदय की मांसपेशियों की दुर्बलता का कारण बन सकते हैं।
• कोरोनरी धमनियों का सहज विच्छेदन (SCAD)। यह खतरनाक स्थिति हृदय की धमनी के भीतर एक टूटने से उत्पन्न होती है।

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जोखिम

दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• वर्ष- 45 वर्ष या उससे अधिक आयु के पुरुषों और 55 वर्ष या उससे अधिक आयु की महिलाओं को युवा पुरुषों और महिलाओं की तुलना में दिल का दौरा पड़ने का अधिक जोखिम होता है।
• तम्बाकू का उपयोग- इसमें धूम्रपान के साथ-साथ लंबे समय तक सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में रहना भी शामिल है। अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान करना बंद कर दें।
• बढ़ा हुआ रक्तचाप- समय के साथ, बढ़ा हुआ रक्तचाप हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है। मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह जैसी अन्य समस्याओं के साथ बढ़ा हुआ रक्तचाप जोखिम को और बढ़ा देता है।
• बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड का स्तर- कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (LDL) कोलेस्ट्रॉल (जिसे “खराब” कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है) के बढ़े हुए स्तर से धमनियों में संकुचन होने की संभावना सबसे अधिक होती है। ट्राइग्लिसराइड्स के रूप में जाने जाने वाले विशिष्ट रक्त वसा के बढ़े हुए स्तर से भी दिल के दौरे का जोखिम बढ़ जाता है। अगर उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (HDL) कोलेस्ट्रॉल-जिसे “अच्छा” कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है-को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखा जाए, तो दिल के दौरे का आपका जोखिम कम हो सकता है।
• अधिक वजन की स्थिति- मोटापा उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, उच्च खराब कोलेस्ट्रॉल और कम अच्छे कोलेस्ट्रॉल से जुड़ा हुआ है।
• मधुमेह- रक्त शर्करा तब बढ़ जाती है जब शरीर या तो इंसुलिन नामक हार्मोन का उत्पादन करने में विफल हो जाता है या इसका प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है। उच्च रक्त शर्करा के स्तर से दिल का दौरा पड़ने की संभावना बढ़ जाती है।
• सिंड्रोम एक्स- इसमें निम्न में से कम से कम तीन कारक शामिल हैं: कमर का आकार बढ़ना (केंद्रीय मोटापा), उच्च रक्तचाप, कम अच्छा कोलेस्ट्रॉल, उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर और उच्च रक्त शर्करा। यदि आपको मेटाबोलिक सिंड्रोम है, तो हृदय रोग विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में दोगुनी है जिन्हें यह नहीं है।
• परिवार में दिल के दौरे का इतिहास- यदि किसी भाई, बहन, माता-पिता या दादा-दादी को शुरुआती दिल का दौरा पड़ा है (पुरुषों के लिए 55 वर्ष की आयु से पहले और महिलाओं के लिए 65 वर्ष की आयु से पहले), तो आपका जोखिम बढ़ सकता है।
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि- शारीरिक गतिविधि में कमी (गतिहीन जीवनशैली) दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। लगातार शारीरिक गतिविधि हृदय स्वास्थ्य को बढ़ाती है।
• खराब पोषण- चीनी, पशु वसा, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, ट्रांस वसा और नमक से भरपूर आहार दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाता है। बहुत सारे फल, सब्जियाँ, फाइबर और पौष्टिक तेलों का सेवन करें।
• तनाव- भावनात्मक दबाव, जैसे तीव्र क्रोध, दिल के दौरे की संभावना को बढ़ा सकता है।
• अवैध पदार्थों का सेवन- कोकेन और एम्फ़ैटेमिन उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं। वे कोरोनरी धमनियों में ऐंठन पैदा कर सकते हैं जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है।
• प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि- इस स्थिति के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप बढ़ जाता है। यह हृदय रोग विकसित होने के आजीवन जोखिम को बढ़ाता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा शरीर पर हमला करने के कारण होने वाला विकार- रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस जैसी स्थितियाँ होने से दिल का दौरा पड़ने की संभावना बढ़ सकती है।

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रोकथाम

दिल का दौरा पड़ने से बचने के लिए हमेशा उपाय करना संभव है – भले ही आपको पहले भी ऐसा अनुभव हुआ हो। यहाँ दिल के दौरे को रोकने के तरीके बताए गए हैं।

• स्वस्थ जीवनशैली अपनाएँ- धूम्रपान से बचें। दिल के अनुकूल खान-पान योजना के ज़रिए स्वस्थ वज़न बनाए रखें। नियमित शारीरिक गतिविधि करें और तनाव को प्रभावी ढंग से संभालें।
• अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याओं पर नज़र रखें- उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसे विशिष्ट कारक दिल के दौरे की संभावना को बढ़ा सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपनी जाँच की आवृत्ति के बारे में पूछें।
• निर्देशानुसार दवाएँ लें- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके दिल के स्वास्थ्य की सुरक्षा और उसे बेहतर बनाने के लिए दवाएँ सुझा सकता है।

सीपीआर को सही तरीके से सीखना बुद्धिमानी है ताकि आप दिल के दौरे से पीड़ित किसी व्यक्ति की सहायता कर सकें। प्राथमिक चिकित्सा प्रशिक्षण के लिए मान्यता प्राप्त पाठ्यक्रम में दाखिला लेने के बारे में सोचें जिसमें सीपीआर और स्वचालित बाहरी डिफ़िब्रिलेटर (एईडी) का उपयोग शामिल हो।

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